开腹手术与腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌疗效及对围术期和并发症影响

Efficacy of laparotomy or laparoscopy combined with para-aortic lymph node dissection for treating endometrial carcino-ma of patients and their influence on the peri-operative related indicators and the complications of the patients

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摘要目的:探讨开腹手术与腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌(EC)疗效及对围术期指标和并发症影响.方法:回顾性分析本院 2018 年 12 月-2021 年 12 月收治的 161 例 EC患者临床资料,按照治疗方法不同分为观察组 108 例(采用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗)和对照组 53 例(采用开腹手术治疗),观察两组治疗后临床疗效、围术期指标、免疫功能、术后疼痛、并发症情况.结果:治疗后,观察组总有效率(97.2%)与对照组(96.3%)无差异(P＞0.05),手术出血量(53.5±9.6ml)、排气时间(45.9±5.5h)及住院时间(8.4±2.4d)均低于对照组(67.4±9.8ml、53.5±6.4h、10.5±3.4d),CD3+(34.47±6.58)%、CD4/CD8(1.25±0.25)、NK(28.34±5.67)%均高于对照组(28.56%±5.27%、1.02±0.28、23.29%±4.57%);术后 1d、3d、术后 7d 疼痛评分(5.34±1.23 分、4.03±1.29 分、2.02±0.37 分)均低于对照组(6.45±1.25 分、5.34±1.47 分、3.45±1.23 分),并发症总发生率(3.7%)低于对照组(15.1%)(均P＜0.05).结论:腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫术在保持 EC临床疗效基础上,降低了围术期指标,改善机体免疫功能,降低患者的疼痛感,降低并发症发生率,值得临床应用.