外周血VEGF预测晚期卵巢癌患者新辅助化疗满意减瘤效果
Effect of the vascular endothelial growth factor level in peripheral blood of patients with advanced ovarian cancer after neo-adjuvant chemotherapy treatment for predicting their tumor reduction satisfaction
摘要目的:探讨外周血血管内皮细胞生长因子(VEGF)预测新辅助化疗晚期卵巢癌患者满意减瘤的临床价值.方法:收集2017年1月-2018年3月本院收治的新辅助化疗晚期卵巢癌患者110例,均接受以铂类药物为主的新辅助化疗2个疗程,再行肿瘤细胞减灭术(NACT-IDS)术,术后20d行至少6个疗程化疗.依据NACT-IDS术后残留肿瘤病灶大小将患者分为减瘤满意组及减瘤不满意组,根据术前外周血VEGF均值将患者分为VEGF≤151pg/ml组和>151pg/ml组,根据术前术后外周血VEGF下降百分比均值将患者分为≤82%组和>82%组,比较不同组别患者NACT-IDS减瘤满意、术后5年生存时间.结果:减瘤不满意组术前外周血VEGF水平(199.96±15.43 pg/ml)高于减瘤满意组(145.78±15.37 pg/ml),外周血VEGF下降百分比(79.98±5.17)%低于减瘤满意组(84.45±5.49)%;外周血VEGF≤151g/ml患者中减瘤满意率(97.4%)高于VEGF>151pg/ml患者中减瘤满意率(54.5%),外周血VEGF下降>82%患者中减瘤满意率(95.5%)高于VEGF下降≤82%(38.1%)(均P<0.05).影响晚期卵巢癌减瘤满意度的因素为术前VEGF高和VEGF下降百分比低(均P<0.05).接受随访至少5年,110例中生存35例,死亡65例,死亡率59.1%,死亡原因均为卵巢癌复发.术前外周血VEGF≤151g/ml患者中位生存时间(>60月)高于VEGF>151pg/ml患者(43月)(P<0.05).外周血VEGF下降百分比≤82%与VEGF>82%患者中位生存时间(51.8月、52.3月)无差异(P>0.05).结论:外周血VEGF可用于预测新辅助化疗晚期卵巢癌患者减瘤满意及5年生存情况.
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