换一批高频超声对剖宫产术后再妊娠分娩方式的评估效果
Value of the high-frequency ultrasound for evaluating the delivery mode of pregnant women with cesarean section history
摘要目的:探讨高频超声在剖宫产术后再妊娠阴道分娩产前评估中的应用价值.方法:选取2019年2月-2022年11月于本院产科分娩的有剖宫产史产妇80例,产前均实施高频超声检测并根据检测结果将80例产妇分为Ⅰ级瘢痕、Ⅱ级瘢痕、Ⅲ级瘢痕,对比不同分级产妇分娩情况及超声检测子宫下段肌层厚度及形态、滋养层动脉阻力指数、产程相关指标、新生儿Apgar评分等.结果:Ⅰ级瘢痕产妇剖宫产率最低,阴道分娩率最高,Ⅲ级瘢痕产妇剖宫产率最高且无阴道分娩;Ⅰ级瘢痕产妇子宫下段肌层厚度最厚,Ⅲ级瘢痕产妇下段肌层厚度最薄(均P＜0.05).不同瘢痕分级产妇滋养层动脉阻力指数未见差异,不同瘢痕分级产妇分娩新生儿体重及Apgar评分无差异(均P＞0.05).Ⅰ级瘢痕产妇手术产程用时最短、出血量与缩宫素用量最少,Ⅲ级瘢痕产妇产程用时最长、产时出血量与缩宫素用量最多(均P＜0.05).80例中有61例经阴道分娩成功(76.3％),其中1例子宫破裂(1.6％),19例行剖宫产术(23.8％),均无产妇及围生儿死亡.结论:高频超声通过监测产妇子宫下段肌层厚度及形态可准确了解瘢痕愈合情况,对剖宫产瘢痕子宫再妊娠产妇分娩方式的选择有较高指导价值,使分娩方式合理化、安全化,提升瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩率.
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关键词
剖宫产瘢痕子宫再次妊娠分娩方式高频超声子宫下段肌层厚度及形态瘢痕分级分娩方式评估Cesarean scar uterusDelivery mode for pregnancy againHigh-frequency ultrasoundThickness and morphology of the lower segment of the uterus muscle layerScar gradingDelivery mode evaluation
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-8189.2024.01.045
发布时间
2024-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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