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高龄产妇剖宫产术后住院期间下肢深静脉血栓形成预测模型构建

Construction of a predictive model for the lower extremity deep vein thrombosis of advanced-age puerperas during hospitali-zation after cesarean section

摘要目的:分析高龄产妇剖宫产术后住院期间下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的影响因素,并构建Nomogram.方法:选择2021年1月-2023年10月到本院接受剖宫产术的202例高龄产妇临床资料,依据其术后住院期间有无发生LEDVT分为发生组(n=51)与未发生组(n=151),logistic回归分析筛选高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的危险因素;用R软件绘制预测高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的Nomogram,且用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估.结果:202例发生LEDVT51例,占25.3%.logistic回归分析显示,口服避孕药史(95%CI 1.847~9.183,P=0.001)、血栓史(95%CI 1.336~5.512,P=0.006)、妊娠高血压疾病(95%CI 1.391~7.302,P=0.006)、妊娠期糖尿病(95%CI 1.059~5.257,P=0.036)是高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的独立危险因素.ROC曲线下面积0.763(95%CI 0.693~0.833).校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Leme-show拟合优度检验x2=5.911,P=0.315.结论:高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT发生受口服避孕药史、血栓史、妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病的影响,依此构建的Nomogram可预测高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT发生风险,为LEDVT的早期预警、及早预防、临床诊疗提供依据.

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