经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后宫内外复合妊娠效果及腹腔镜手术后妊娠结局

Effect of the transvaginal color Doppler ultrasonography for diagnosing the heterotopic pregnancy of patients after in vitro fertilization-embryo transfer and the pregnancy outcomes after laparoscopic surgery

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摘要目的:探究经阴道彩色多普勒超声在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)诊断应用及腹腔镜手术效果.方法:回顾性分析2020年3月—2022年12月本院生殖医学科接收的80例IVF-ET后HP患者临床资料,分析其超声诊断正确率、临床表现、超声声像图特征、腹腔镜手术及妊娠结局.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断确诊71例,诊断正确率为88.8％,4例(5.0％)延迟诊断,5例(6.3％)误诊;异位妊娠67例(83.8％)位于子宫附件,13例(16.3％)位于宫角/间质;65例(81.2％)有盆腔积液;超声征象32例(40.0％)为附件区或宫角包块,4例(42.5％)为孕囊或胚芽,14例(17.5％)为胎心及心管搏动.患者均行腹腔镜手术治疗,其中9例(11.3％)发生严重并发症,6例(7.5％)中转开腹手术治疗,50例(62.5％)妊娠自然分娩,21例(26.3％)剖宫产,9例(11.3％)流产.结论:经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后HP的主要手段,诊断符合率近90％,对临床有一定指导意义.