宫颈癌筛查中TCT联合HPV的应用价值及与阴道感染关系

Application value of thin layer liquid cytology test combined with human papillomavirus detection for screening the cervical cancer and the correlation between the cervical cancer and vaginal infection

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摘要目的:探讨薄层液基细胞学(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用价值,分析宫颈癌与阴道感染的关系.方法:收集2022年7月—2023年7月本中心行宫颈病变筛查的483名女性临床资料,纳入对象均行TCT、HPV检测,依据病理诊断结果分为非宫颈癌组(n=467)和宫颈癌(n=16),受试者工作特征曲线(ROC)分析TCT、HPV检测筛查宫颈癌价值;比较两组阴道感染率、阴道微生态情况.结果:以病理结果为依据,诊断宫颈癌TCT检测准确率为92.3％,HPV检测准确率为92.6％,2项联合检测准确率为98.1％;ROC分析,2项联合检测诊断宫颈癌的曲线下面积(0.953)高于TCT(0.777)、HPV(0.808),联合检测诊断特异度(96.8％)和敏感度(93.8％)更高(P＜0.05);宫颈癌组阴道感染率(93.8％)高于非宫颈癌组(29.1％),过氧化氢(56.3％)、乳杆菌(50.0％)阳性率高于非宫颈癌组(31,1％、21.0％),唾液酸苷酶(6.3％)、白细胞酯酶(43.8％)阳性率低于非宫颈癌组(28.9％、75.4％)(均P＜0.05).结论:TCT联合HPV检测筛查宫颈癌价值较高,宫颈癌患者阴道感染率升高,阴道微生态发生变化,临床需多加关注.