超声检查联合BMI、血清β-hCG预测输卵管妊娠甲氨蝶呤保守治疗效果

Predictive value of the ultrasound examination results combined with the body mass index and the β-human chorionic gona-dotropin level for the effect of the conservative treatment of patients with tubal pregnancy by methotrexate

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摘要目的:探究超声影像学指标联合体质指数(BMI)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对输卵管妊娠甲氨蝶呤保守治疗效果的预测价值.方法:选取2021年1月-2024年4月本院治疗的120例输卵管妊娠患者,均采用甲氨蝶呤保守治疗.统计保守治疗效果,比较不同疗效患者基线资料,分析输卵管妊娠保守治疗效果的影响因素,受试者工作特征(ROC)评价超声指标联合BMI、血清β-hCG对输卵管妊娠保守治疗效果的预测价值.结果:120例经保守治疗成功76例(成功组)、失败44例(失败组),失败组BMI、附件包块容积、β-hCG及血流平均速度高于成功组,阻力指数低于成功组(均P＜0.05);logistic回归分析显示,输卵管妊娠患者BMI、β-hCG及超声指标血流平均速度、附件包块容积、阻力指数均为影响保守治疗效果的因素(均P＜0.05);ROC曲线分析,血流平均速度、阻力指数、附件包块容积、BMI、β-hCG预测输卵管妊娠保守治疗效果的曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.800、0.754、0.701、0.672,各指标联合预测时AUC为0.960,预测价值最佳.结论:BMI、血清β-hCG及超声指标血流平均速度、阻力指数、附件包块容积均可用于预测输卵管妊娠甲氨蝶呤保守治疗效果,且各指标联合预测效能最高,可为临床治疗方案制定及调整提供参考.