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宫腔镜下息肉电切术后子宫内膜息肉复发影响因素分析

Analysis of the influencing factors of the endometrial polyp recurrence after hysteroscopic polypectomy

摘要目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后患者息肉复发影响因素.方法:回顾性纳入2021年1月-2022年12月本院择期行宫腔镜下息肉电切术的子宫内膜息肉患者253例临床资料,术后随访1年,调查术后1年内子宫内膜息肉复发情况,利用logistic回归分析模型对影响因素进行分析.结果:253例中单发性息肉占66.4%、多发性息肉占33.6%;手术治疗1年后57例息肉复发,复发率为22.5%.单因素分析显示,不同年龄、体质指数、合并不孕症、息肉数目、息肉最大径、术后并发症和术后处理措施的患者术后子宫内膜息肉复发情况存在差异(P<0.05);多因素logistic回归分析表明,患者年龄>35岁(OR=2.519)、合并不孕症(OR=3.102)、息肉数目为多发(OR=4.175)是影响子宫内膜息肉患者术后1年内复发的独立危险因素,而术后放置左炔诺酮宫内节育系统(OR=0.534)和口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(OR=0.651)是息肉复发的独立保护因素(均P<0.05).结论:宫腔镜电切术后子宫内膜息肉患者术后1年内息肉复发率较高,临床术前对年龄大、合并不孕症、息肉多发的患者给予评估干预,采用术后处理,以降低术后息肉复发风险.

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