摘要目的:分析奥利司他辅助治疗超重/肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对患者体重、代谢指标的影响.方法:选取2021年9月-2023年10月本院诊治的92例超重/肥胖PCOS患者,随机分为对照组(47例)、观察组(45例),两组均采用二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组加用奥利司他,对比两组治疗前后体重、腰臀比(WHR)变化,分析其糖脂代谢指标、性腺激素、脂肪细胞因子,记录其卵巢与卵泡相关指标、妊娠情况与不良反应.结果:治疗后观察组体重(82.44±8.87 kg)及体质指数(29.43±2.98 kg/m2)均低于对照组(87.53±8.96 kg、31.11±3.24 kg/m2),空腹血糖(4.04±0.46 mmol/L)、胰岛素抵抗指数(1.97±0.23)、总胆固醇(3.91±0.42 mmol/L)均低于对照组(4.81±0.49 mmol/L、2.41±0.28、4.31±0.45 mmol/L),而高密度脂蛋白胆固醇(1.35±0.18 mmol/L)高于对照组(1.23±0.15 mmol/L),总睾酮、促黄体生成素、卵泡刺激素、游离雄激素指数均低于对照组,性激素结合球蛋白高于对照组,瘦素、内脂素均低于对照组,脂联素高于对照组,双侧卵巢平均卵巢体积、平均卵泡数目均大于对照组,排卵率(93.3％)高于对照组(72.3％),而卵泡未破裂黄素化综合征发生率(2.2％)低于对照组(17.0％),临床妊娠率(66.7％)高于对照组(44.7％)(均P＜0.05);不良妊娠结局(8.9％)、不良反应发生率(8.5％)与对照组(19.2％,6.7％)无差异(P＞0.05).结论:对于超重/肥胖PCOS患者予以奥利司他辅助治疗,利于调节其糖脂代谢、性腺激素和脂肪细胞因子水平,提高卵泡质量与临床妊娠率,对妊娠结局的影响尚不明显.