妊娠期HPV感染者血清PLGF、PAPP-A水平变化及其预测不良妊娠结局
Changes of the serum placental growth factor(PLGF)and pregnancy associated plasma protein-A(PAPP-A)levels of pregnant women with human papillomavirus infection and the value analysis of the PLGF and PAPP-A levels for predicting the pregnancy outcomes
摘要目的:探讨妊娠期人乳头瘤病毒(HPV)感染孕妇血清胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平及其预测不良妊娠结局价值.方法:选取本院2021年1月-2023年1月收治的妊娠期HPV感染孕妇138例为感染组,同期产前检查无HPV感染孕妇138例为对照组.酶联免疫吸附实验法检测血清PLGF、PAPP-A水平,比较两组血清PLGF、PAPP-A水平及妊娠结局.根据妊娠结局将感染组分为妊娠良好组(n=107)和妊娠不良组(n=31).应用多因素logistic回归分析妊娠期HPV感染者不良妊娠结局发生的影响因素;运用受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠期HPV感染者血清PLGF、PAPP-A水平预测不良妊娠价值.结果:感染组血清PLGF(52.16±7.91 pg/ml)、PAPP-A(18.75±4.37 ng/ml)水平均低于对照组(65.20±12.85 ng/ml、29.25±6.79 ng/ml),且感染组妊娠结局不良组HbAlc、FPG均低于妊娠结局良好组;感染组中妊娠不良者高危型HPV感染占比高于妊娠良好组,先兆流产发生率高于对照组,不良妊娠结局总发生率(22.5%)高于对照组(4.4%)(均P<0.05).HPV感染高危型、血清PLGF降低、PAPP-A降低是影响妊娠期HPV感染者发生不良妊娠结局的影响因素(P<0.05).妊娠期HPV感染者血清PLGF、PAPP-A联合预测不良妊娠结局最佳,其曲线下面积为0.907,敏感度74.2%、特异度91.6%.结论:妊娠期HPV感染者血清PLGF、PAPP-A水平降低,且均为不良妊娠结局影响因素,2项联合检测预测妊娠期HPV感染者不良妊娠结局有更高价值.
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