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胎心定量分析联合静脉导管血流诊断重度PE伴FGR孕妇胎儿心功能异常价值

Diagnostic value of the fetal heart quantitative analysis combined with the venous catheter blood flow for the abnormal fetal cardiac function of pregnant women with severe preeclampsia and fetal growth restriction

摘要目的:探究胎心定量分析(fetal HQ)联合静脉导管血流对重度子痫前期(PE)伴胎儿生长受限(FGR)孕妇胎儿心功能异常的诊断价值.方法:回顾性收集2022年1月-2024年1月本院分娩的重度PE伴FGR孕妇130例为病例组(n=130),胎儿超声检查结果正常的健康孕妇152例为对照组(n=152).采用超声心动图检查及fetal HQ图像分析,获取舒张末期整体球形指数(GSI),以及左、右心室面积变化分数(FAC)及24个节段球形指数(SI);使用彩色多普勒超声诊断仪,测量胎儿静脉导管血流指标.结果:病例组体质指数、收缩压、及舒张压均高于对照组,GSI、左心室FAC及右心室FAC均低于对照组,且病例组左心室FAC均高于右心室,病例组左心室1~11节段的SI值高于右心室,而对照组左心室1~15、22、23及24节段的SI值高于右心室,病例组左心室1~20节段的SI值和右心室1、17、20、22节段的SI值均低于对照组(均P<0.05);但两组左心室及右心室的其余节段SI值无差异(P>0.05).病例组胎儿静脉导管血流搏动指数、阻力指数、S/A及PLI值均高于对照组胎儿(均P<0.05).结论:fetal HQ对重度PE伴FGR胎儿的心脏形态和功能进行评估,可为诊断胎儿心功能异常提供重要参考标准;同时,检测胎儿静脉导管血流可有效评估重度PE伴FGR孕妇胎儿心功能.结合以上两种方法,可更全面评估重度PE伴FGR孕妇胎儿的心功能异常和妊娠结果.

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