PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平与HOMA-IR相关性及其预测不良妊娠结局价值

Correlation between the levels of the serum Omentin-1 and placental growth factor of pregnant women with preeclampsia and their value of homeostasis model assessment of insulin resistance,and their predictive values for adverse pregnancy outcomes

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摘要目的:探究子痫前期(PE)孕妇血清网膜素1(Omentin-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平与胰岛素抵抗相关性,及其对不良妊娠结局的预测价值.方法:回顾性收集2021年1月-2022年12月本院就诊的PE孕妇250例临床资料为PE组,同期产前检查年龄、孕前体重匹配、无妊娠合并症及并发症的相同孕周的孕妇250例为对照组.检测孕妇血清Omentin-1、PLGF、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关分析PE组Omentin-1、PLGF与胰岛素抵抗相关性.PE组按妊娠结局分为结局不良组与结局良好组,采用lo-gistic 回归分析影响PE孕妇妊娠结局的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析Omentin-1、PLGF预测PE孕妇不良妊娠结局效能.结果:PE 组血清 Omentin-1(215.40±40.12 ng/ml)、PLGF(146.45±21.27 pg/ml)水平低于对照组(357.35±47.86 ng/ml、314.73±39.10 pg/ml),HOMA-IR(2.38±0.40)高于对照组(1.17±0.30),Pearson 相关分析,PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平与HOMA-IR均呈负相关(均P＜0.05).PE组不良妊娠结局总发生率高于对照组(P＜0.05).logistic回归分析显示,发病孕周＜34周、舒张压≥110 mmHg、Omentin-1降低、PLGF降低均为影响PE孕妇妊娠结局的相关因素(均P＜0.05).ROC显示,血清Omentin-1、PLGF水平预测PE孕妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.776,有较好预测价值(均P＜0.05).结论:PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平异常下降,且二者水平与胰岛素抵抗、不良妊娠结局有关,可作为临床评估PE孕妇妊娠结局的有效指标.