摘要目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血红素加氧酶-1(HO-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及与胎儿宫内窘迫(FIUD)关系.方法:选取本院2023年1月-2024年1月收治的GDM患者268例临床资料,治疗前酶联免疫吸附法检测血清HIF-1α、HO-1、Hcy水平;随访至分娩结束,根据GDM患者FIUD发生情况分为FIUD组、非FIUD组,比较两组临床资料及血清HIF-1α、HO-1、Hcy水平;Pearson分析患者血清HIF-1α、HO-1、Hcy水平与FIUD的相关性,多因素logistic回归分析FIUD发生影响因素.结果:纳入的GDM患者FIUD发生率为33.6％(90/268);FIUD组产前体质指数(BMI)、合并妊娠期高血压综合征(HDP)、过期妊娠占比,以及血清HIF-1α(117.41±20.45 pg/L)、HO-1(85.54±9.41 ng/L)、Hcy 水平(14.61±2.12μmol/L)、胎儿脐动脉 S/D 值均高于非 FI-UD 组(102.42±19.42 pg/L、73.82±8.88 ng/L、11.16±2.09μmol/L),妊娠期 BMI 增幅大于非 FIUD 组(均 P＜0.05);Pearson分析显示,血清HIF-1α、HO-1、Hcy水平与GDM患者发生FIUD均呈正相关(P＜0.05);多因素logistic回归分析,妊娠期BMI增幅加大、HDP、HIF-1α升高、HO-1升高、Hcy升高、胎儿脐动脉S/D值升高、过期妊娠均为GDM患者FIUD发生的影响因素(均P＜0.05).结论:GDM患者血清HIF-1α、HO-1、Hcy水平异常升高且与FIUD发生存在相关性,是FIUD发生的影响因素.