前馈控制理念的风险预警干预护理用于腹腔镜卵巢囊肿剥离术围术期效果
Effect of the risk early warning intervention nursing based on the feedback control concept for the perioperative period of patients with laparoscopic ovarian cystectomy
摘要目的:探讨基于前馈控制理念的风险预警干预护理在降低卵巢囊肿(OC)患者术中风险事件发生率及应激反应的可行性.方法:收集2022年1月-2024年8月本院确诊且接受择期行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的OC患者190例,将2022年1月-2023年1月入院的OC患者纳入对照组(n=95例),将2023年2月-2024年8月入院的OC患者纳入观察组(n=95例).对照组接受常规护理干预,观察组接受基于前馈控制理念的风险预警手术室护理,两组护理均持续2周.记录两组患者术后意识恢复时间、肠功能恢复时间、拔管时间、首次下床活动时间、不同时间点[手术室后10min或麻醉诱导前(T1)、气腹后10 min(T2)、解除气腹后5 min(T3)、手术结束(T4)]患者的鼻咽温度、术后意识恢复后寒战、围术期风险事件(低体温、寒战、低血压、感染、深静脉血栓等)、不同时间点应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)]、护理满意度.结果:观察组术后意识恢复时间、肠功能恢复时间、进食时间、拔管时间、首次下床活动时间均少于对照组(P<0.05).两组不同时间点、组间鼻咽温度、Cor、NE、AD主效应,交互作用均有差异且T2~T4观察组鼻咽温度、Cor、NE、AD较对照组更低(P<0.05).观察组意识恢复后寒战发生、围术期风险事件(16.8%)发生均低于对照组(35.7%),总满意度(84.2%)高于对照组(93.7%)(均P<0.05).结论:基于前馈控制理念的风险预警干预护理可用于卵巢囊肿手术,在降低术中风险事件发生率及应激反应有一定优势.
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