换一批稽留流产患者血清TNF-α、NLR和蜕膜组织中微血管密度表达与清宫术后宫腔粘连发生关系
Correlation between the serum tumor necrosis factor-α level,the neutrophil/lymphocyte ratio and the microvessel density expression in the decidual tissue of patients with missed abortion and their intrauterine adhesions after uterine curettage
摘要目的:探讨稽留流产患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和微血管密度(MVD)表达与清宫术后宫腔粘连关系.方法:回顾性收集2022年3月-2024年9月于本院行清宫术治疗的稽留流产患者107例,据患者术后是否发生宫腔粘连分为粘连组(n=29)与非粘连组(n=78).收集患者一般资料和清宫术后血常规检查结果,酶联免疫吸附法检测TNF-α水平,免疫组化法检测蜕膜组织中微血管密度(MVD).比较两组TNF-α、NLR和MVD水平,多因素logistic回归分析宫腔粘连的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TNF-α、NLR和MVD对清宫术后宫腔粘连的预测价值.结果:粘连组产次多于非粘连组,有盆腔炎史病例占比高于非粘连组,TNF-α、NLR水平均高于非粘连组,MVD水平低于非粘连组.多因素分析,产次增加、盆腔炎史、TNF-α升高、NLR升高和MVD降低均为稽留流产患者清宫术后宫腔粘连的独立影响因素.ROC曲线分析,TNF-α、NLR和MVD水平预测稽留流产患者清宫术后宫腔粘连的曲线下面积(AUC)分别为0.708、0.815、0.871,3者联合诊断的AUC最高为0.947,其灵敏度和特异度分别为86.2％、88.5％.结论:稽留流产患者血清TNF-α和NLR异常偏高,蜕膜组织中MVD异常偏低,TNF-α、NLR和MVD联合能提高对患者清宫术后宫腔粘连的预测价值.
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关键词
稽留流产宫腔粘连肿瘤坏死因子-α中性粒细胞/淋巴细胞比值蜕膜组织微血管密度影响因素预测Missed abortionIntrauterine adhesionTumor necrosis factor-αNeutrophil/lymphocyte ratioDecidual tissueMicrovessel densityInfluence factorPrediction
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-8189.2025.07.029
发布时间
2025-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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