妊娠早期血清NHHR对孕妇GDM发生风险的预测价值
Predictive value of the serum non-high-density lipoprotein cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol ratio of pregnant women during the first trimester of pregnancy for their gestational diabetes mellitus risk
摘要目的:分析妊娠早期血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(NH-HR)对孕妇妊娠期糖尿病(GDM)风险的预测价值.方法:收集2023年1月-2024年1月在本院产前检查的206例孕妇作为研究对象,收集孕妇一般资料,于妊娠6~12周时检测血脂水平,计算出non-HDL-C值以及NHHR.孕期随访根据是否发生GDM将孕妇分入非GDM组(n=112)与GDM组(n=94).采用多因素logistic回归分析探讨孕妇发生GDM的影响因素;采用受试者工作特性(ROC)曲线分析NHHR对孕妇GDM的预测价值.结果:GDM组妊娠前体质指数、糖尿病家族史占比、FPG、甘油三酯、总胆固醇水平均高于非GDM组,HDL-C水平低于非GDM组,GDM 组 non-HDL-C(3.04±0.53 mmol/L)、NHHR(1.80±0.26)均高于非 GDM 组(2.17±0.41 mmol/L、1.14±0.12)(均P<0.05).多因素分析显示,孕妇妊娠前BMI大(OR=2.527)、糖尿病家族史(OR=1.972)、FPG高(OR=2.100)、甘油三酯高(OR=2.366)、non-HDL-C 高(OR=3.136)、NHHR 高(OR=3.522)是孕妇发生 GDM 的影响因素;NHHR预测孕妇发生GDM的曲线下面积为(0.905)高于non-HDL-C预测(0.813)(均P<0.05).结论:妊娠早期血清NHHR增高与孕妇GDM发生有关,且妊娠早期血清NHHR可作为预测孕妇GDM发生风险的临床标记物.
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