腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者术中低体温发生相关因素分析
Analysis of the related influencing factors of the intraoperative hypothermia of patients undergoing laparoscopic radical resection of endometrial cancer
摘要目的:探讨腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者术中发生低体温的相关影响因素.方法:收集 2021 年 1 月—2025年1月在本院接受腹腔镜下子宫内膜癌根治术的患者156例临床资料,根据是否发生低体温分为低体温组、非低体温组,统计相关临床参数.采用单因素分析、多因素logistic回归分析筛选术中低体温的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素对术中低体温的预测价值.结果:156 例患者术中低体温发生率为 28.9%.单因素分析显示,年龄、体质指数(BMI)、基础体温、贫血、麻醉时间、手术时间、术中补液量、术中冲洗量、术中出血量、CO2 灌注量均与术中低体温发生有关;多因素logistic回归分析,年龄大、贫血、手术时间长、术中补液量大、术中出血量大以及BMI低均为患者术中低体温的独立影响因素(均P<0.05).ROC曲线分析,年龄>61 岁[曲线下面积(AUC)=0.769]、BMI>20kg/m2(AUC=0.676)、贫血(AUC=0.604)、手术时间>127min(AUC=0.733)、术中补液量>1036 mj(AUC=0.855)、术中出血量>126ml(AUC=0.819)患者更易发生术中低体温,且对术中低体温发生均有一定预测价值,上述指标联合预测的AUC最高(0.954).结论:手术时间长、术中出血量/补液量多,高龄、贫血以及BMI偏低者术中更易发生低体温,临床可参考上述指标术前对患者进行全面评估,制定合适的治疗方案,加强围术期综合保温管理.
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