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高龄患者冠状动脉旁路移植术探讨

Operation mode of coronary artery bypass grafting for elderly patients with coronary heart disease: analysis of 22 cases

摘要目的 探讨高龄患者的冠脉旁路移植术的适当术式.方法 22例冠心病患者,男16 例,女6 例,年龄(78.6 ± 2.2)(70~87)岁,加拿大心绞痛分级(CCS)2~3 级,NYHA 心功能分级为II~IV级,需性冠脉旁路移植术.根据病情,21例接受非体外循环冠脉搭桥手术(OPCABG),1例因术前合并严重瓣膜关闭不全接受非体外循环冠脉搭桥手术,同期行二尖瓣成形术常规体外循环下冠状动脉搭桥术.结果 22 例手术均顺利完成,共行远端吻合口52 个,平均每人(2.3 ± 0.5)个.早期院内死亡4例,占18%,死亡原因为呼吸衰竭.结论 除非有OPCAB禁忌证或同期需要进行瓣膜手术,对于高龄冠心病患者应尽量采用OPCAB.

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