一种新型用于腹部开放性创伤的暂时性关闭装置的研制与应用效果分析

Development and application research of a novel temporary closure device for open abdominal trauma

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摘要目的研制一种新型用于腹部开放性损伤脏器外露的暂时性关闭装置,并验证分析其应用效果.方法采用Auto-CAD软件绘制工程图并进行加工,试制一种腹部开放性创伤的暂时性关闭装置.通过 3D打印技术完成装置的实物制作,测试其物理性能.进一步通过动物模型实施实验,对比分析新型装置与传统腹部暂时关闭方式的密闭性及稳定性,评价新型装置应用的可行性.结果研制出一套新型腹部开放性创伤暂时性关闭装置,具备折叠可收纳、可快速展开应用的性能.新型装置最大液体容积为 0.88 L(内径 15 cm)或 2.09 L(内径 20 cm),折叠后体积仅为 0.18 dm3(内径 15 cm)或 0.31 dm3(内径 20 cm).最大容积量时,装置稳定性良好.动物模型实验显示,在未进行负压吸引状态下,出现底座漏水的平均时间为(26.83±0.95)min,而传统封闭方法出现漏水的平均时间为(1.67±0.33)min,两者相比差异具有统计学意义(P=0.001).在负压吸引状态下,装置可持续不出现漏水.稳定性测定中,新型装置组平均翻转(44.67±2.03)次才出现移位或脱落,而传统组为(21.33±1.80)次,两者差异具有统计学意义(P=0.001).结论新型腹部开放性创伤临时关闭装置具备便携、可快速展开使用、方法简单易掌握、密闭性及稳定性良好等特点.该装置可高效完成腹部开放性创伤脏器外露的暂时腹腔关闭,最大程度保护外露脏器,在转运时免受二次损伤.在腹腔压力增高情况下,能关闭腹腔同时作为腹腔扩容器使用,具备良好的应用前景.