换一批动脉血氧分压和一氧化碳弥散量占预计值百分比对急性肺栓塞患者短期预后的预测价值
Predictive value of arterial partial oxygen pressure and carbon monoxide dispersion in percentage of predicted value for short-term prognosis of patients with acute pulmonary embolism
摘要目的 探讨动脉血氧分压(PaO2)和一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)预测急性肺栓塞(APE)患者短期预后的临床价值.方法 回顾性分析 2021 年 6 月—2023 年 2 月张家港市第五人民医院收治的140 例APE患者的临床资料,根据确诊 30d内生存情况分为存活组和死亡组.比较两组患者一般临床资料、PaO2、DLCO%pred差异.采用二元Logistic回归分析建立PaO2、DLCO%pred联合预测APE患者预后预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较PaO2、DLCO%pred单独和联合预测APE患者预后的效能.结果 140 例APE患者在确诊后 30d内死亡 19 例,病死率为 13.57%.死亡组患者平均年龄、心率、血浆D-二聚体水平均显著高于存活组,收缩压、舒张压、PaO2 和DLCO%pred均显著低于存活组(P<0.05).二元Logistic回归分析发现年龄、心率、收缩压、血浆D-二聚体水平、PaO2 和DLCO%pred等 6 个因素可纳入APE患者确诊后30d内死亡预测模型建立.ROC曲线分析显示,PaO2 的曲线下面积(AUC)为 0.901(95%CI:0.842～0.960),DLCO%pred 的 AUC 为 0.887(95%CI:0.825～0.950),PaO2+DLCO%pred 的 AUC 为 0.930(95%CI:0.889～0.971),PaO2+DLCO%pred预测APE患者 30d内是否死亡的效能更高.结论 PaO2 和DLCO%pred对APE患者确诊后 30d内预后预测具有良好的临床价值,操作简单、准确性好,二者联合评估效果更好.
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关键词
急性肺栓塞动脉血氧分压一氧化碳弥散量占预计值百分比预后预测Acute pulmonary embolismArterial partial oxygen pressureThe percentage of carbon monoxide dispersion to the expected valuePrognosisForecast
分类号
R563.5（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-6966.2023.12.018
发布时间
2024-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省卫生健康委医学科研立项项目（H2021007）
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