反馈装置在胸外按压中应用效果的Meta分析
The application of feedback device in cardiopulmonary resuscitation:a meta-analysis
摘要目的 探究使用反馈装置对胸外按压质量的影响.方法 检索Web of science、PubMed、Cochrane library、中国知网、维普和万方数据库,搜索有关使用反馈装置的胸外按压效果的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至 2022 年 7 月,由 2 名研究者独立对文献进行筛选、提取研究所需资料并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4.1 软件进行Meta分析.结果 共纳入 11 个RCT,研究对象共 880 例.Meta分析结果:①"成人模拟人"亚组使用反馈装置胸外按压的按压频率低于常规胸外按压[MD=-5.80,95%CI(-11.01,-0.59),P=0.03],而"婴儿模拟人"亚组使用反馈装置胸外按压频率与常规胸外按压差异无统计学意义[MD=9.93,95%CI(-15.27,35.14),P=0.44],该结果显示实施对象不同是研究间存在异质性的原因.②使用反馈装置胸外按压深度大于常规胸外按压[MD=3.48,95%CI(1.41,5.55),P=0.001].亚组分析结果显示,实施者不同是研究间产生异质性的原因.医务人员使用反馈装置辅助胸外按压深度高于常规胸外按压,差异具有统计学意义[MD=4.06,95%CI(0.89,7.23),P=0.01],而非医务人员组间的按压深度差异无统计学意义[MD=3.0,95%CI(-0.32,6.31),P=0.08].结论 不同人群使用反馈装置辅助胸外按压的效果不同,医务人员能够通过使用反馈装置增加按压深度,同时也需要加强反馈装置在非医务人员胸外按压培训中的应用.由于成人与婴幼儿身体特征存在差异,未来研究中还应大量开展分别以成人和婴幼儿为实施对象的高质量、大样本的RCT,为今后反馈装置在胸外按压中的标准化临床应用提供循证依据.
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