oXiris滤器与普通滤器治疗ICU脓毒症休克伴急性肾损伤患者的效果差异
The difference between oXiris filter and ordinary filter in the treatment of ICU patients with septic shock and acute kidney injury
摘要目的 探讨oXiris滤器与普通滤器对ICU脓毒症休克伴急性肾损伤患者的影响.方法 选取 2018 年 4月—2021 年 12 月河池市人民医院收治的 78 例ICU脓毒症休克伴急性肾损伤患者,根据使用的滤器不同分为oXiris组、常规组,各 39 例,其中oXiris组采用oXiris滤器,常规组采用普通滤器.比较两组炎症介质[降钙素原(PCT)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)]、血流动力学和呼吸情况[心率(HR)、血乳酸(Lac)、平均动脉压(MAP)]、肾功能[血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、康复进程[ICU住院时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)持续时间]、去甲肾上腺素使用量、28d生存预后.结果 ①治疗 24h后、治疗 48h后oXiris组PCT、内毒素、IL-6、IFN-γ、CRP、HR、Lac均低于常规组,MAP高于常规组(P<0.05);②治疗 24h后、治疗 48 h oXiris组Cr、BUN、APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于常规组(P<0.05);③oXiris组ICU住院时间、CRRT持续时间短于常规组,治疗 24h后、治疗 48h后去甲肾上腺素使用量低于常规组(P<0.05);④oXiris组生存率 89.74%(35/39)高于常规组的 74.36%(29/39)(P>0.05).结论 与普通滤器相比,oXiris滤器更能改善ICU脓毒症休克伴急性肾损伤患者的呼吸功能及肾功能,稳定患者血流动力学,减轻炎症损伤,减少去甲肾上腺素使用量,促进患者病情恢复,并进一步提升生存率.
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