摘要目的 探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平与糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者冠状动脉病变程度的关系.方法 选择首都医科大学电力教学医院 2021 年 1 月—2022 年12 月收治的 126 例糖尿病合并ACI患者为观察组,其中单支病变 62 例,双支病变 33 例,三支病变 31 例,轻度狭窄 37 例,中度狭窄 43 例,重度狭窄 46 例.另将同期于我院体检的 60 例单纯糖尿病患者纳为对照组以及 60例健康体检者设为正常组.比较三组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、NT-pro BNP、MMP-2、I型胶原交联羧基末端肽(ICTP)水平;以ROC分析NT-pro BNP、MMP-2 诊断糖尿病患者并发ACI的价值;比较不同冠状动脉病变支数及不同冠状动脉狭窄程度患者NT-pro BNP、MMP-2、ICTP水平;以Spearman秩相关分析NT-pro BNP、MMP-2、ICTP水平与冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度之间的相关性.结果 观察组cTnI、CK-MB、NT-pro BNP、MMP-2、ICTP水平显著高于对照组(P＜0.05),对照组cTnI、CK-MB、NT-pro BNP、MMP-2、ICTP 水平显著高于正常组(P＜0.05).ROC 结果显示,NT-pro BNP、MMP-2 诊断糖尿病患者并发ACI训练集的曲线下面积为 0.953、0.872,测试集的曲线下面积为 0.902、0.842(P均＜0.05).NT-pro BNP、MMP-2、ICTP水平随着冠状动脉病变支数的增加及冠状动脉狭窄程度的加重而上升(P＜0.05).NT-pro BNP、MMP-2、ICTP水平与糖尿病合并ACI患者冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度呈正相关(均有P＜0.05).结论 NT-pro BNP、MMP-2、ICTP水平与糖尿病合并ACI患者冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度呈正相关,临床关注以上指标可对糖尿病合并ACI患者冠状动脉病变程度进行评估.