换一批PCI术后重组人尿激酶原靶血管注射对高血栓负荷急性心肌梗死患者的疗效
Efficacy of target vessel injectionof recombinant human prourokinase after percutaneous coronary interventionon patients with acute myocardial infarction and high thrombus burden
摘要目的 探究冠状动脉介入(PCI)术后重组人尿激酶原靶血管注射对高血栓负荷急性心肌梗死(AMI)患者的疗效.方法 回顾性分析 2020 年 3 月—2023 年 2 月期间青岛市胶州中心医院心血管内科急诊收治经PCI高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,依据患者不同的治疗方法分为观察组与对照组,观察组在常规PCI术后冠状动脉靶血管注射重组人尿激酶原,对照组在常规PCI术后冠状动脉靶血管注射等量生理盐水,根据倾向性匹配评分排除基线资料混杂因素(卡钳值 0.02),最终两组各得 51 例患者.比较两组手术前后血流分级(TIMI)、心肌组织灌注、治疗前后心肌损伤指标、治疗前与治疗后 1 个月心功能,院内不良心血管事件(MACE)与再出血发生率.结果 术后,观察组 TIMI 分级显著优于对照组,矫正 TIMI 帧数计数(CTFC)及靶血管慢血流率显著低于对照组,而术后 1h ST段回落 50%率显著高于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患者心肌损伤标志物、左室舒张末期内径(LVED)均显著低于对照组,左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)显著高于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率显著低于对照组(P<0.05),而术后 6 个月内,两组再出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCI 术后重组人尿激酶原靶血管注射可改善STEMI患者PCI术后心肌血流灌注,降低心肌损伤,恢复心功能,安全性高.
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关键词
重组人尿激酶原高血栓负荷急性心肌梗死心肌血流灌注Recombinant human prourokinaseHigh thrombus burden with acute myocardial infarctionMyocardial perfusion
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-6966.2024.07.020
发布时间
2024-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
青岛市医药卫生科研指导项目（2023-WJZD141）
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