血清γ-谷氨酰转移酶/血小板比值与急性STEMI患者心力衰竭发病的关系研究
The relationship between the ratio of serum γ-glutamyl transferase and platelet count and the incidence of heart failure in patients with acute STEMI
摘要目的 探究血清γ-谷氨酰转移酶与血小板(GGT/PLT)比值和急性STEMI患者心力衰竭发病的关系研究.方法 回顾性选取沧州市人民医在 2021 年 1 月—2023 年 1 月间收治的ST段急性抬高型心肌梗死(STEMI)患者136 例,根据患者经皮冠状动脉介入治疗后心力衰竭情况分为观察组(70 例,心力衰竭),参照组(66 例,无心力衰竭).两组患者均采用全自动血细胞分析仪和流式细胞仪检测入院次日PLT,进行血清GGT测定,计算GGT/PLT比值;收集所有患者临床资料并进行比较,多因素分析急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗后心力衰竭的影响因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GGT/PLT比值对急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗后心力衰竭的预测价值.结果 观察组GGT/PLT比值高于参照组(P<0.05).两组性别、罪犯血管、右冠状动脉、最大支架直径、置入支架数目、置入支架长度、术后 24h临床资料、左心室收缩末期容积、术后 24h实验室指标、低密度脂蛋白、血尿素氮、血小板计数、甘油三酯、总胆固醇等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组NLR、PLR、血肌酐高于参照组(P<0.05).经二元Logistic回归分析结果显示,NLR、PLR、血肌酐、GGT/PLT比值均是急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗后心力衰竭的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,GGT/PLT比值预测急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗后心力衰竭的灵敏度为 84.21%,特异度为 98.70%,曲线下面积(AUC)为 0.891(P<0.05).结论 血清GGT/PLT比值与急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗后心力衰竭发生风险相关,是发生心力衰竭的独立危险因素,临床通过检测GGT/PLT比值可较好预测患者心力衰竭发生情况.
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