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共享决策模型指导下的链式急救护理方案在急性脑梗死患者抢救中的应用效果

Application effect of chain emergency nursing scheme under the guidance of shared decision model in the rescue of patients with acute cerebral infarction

摘要目的 探讨共享决策模型指导下的链式急救护理方案在急性脑梗死患者抢救中的应用效果.方法 选取2021 年 1 月—2022 年 12 月于武汉市第四医院急诊科就诊的急性脑梗死患者 120 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 60 例.对照组采用常规急救护理,观察组在此基础上采用共享决策模型指导下的链式急救护理方案.比较两组患者的急救效率、抢救成功率、神经功能缺损程度、脑血管再通率、病死率、致残率和生活质量.结果 观察组患者急诊到达时间、诊断时间、治疗时间、抢救时间均短于对照组(t=3.519、6.217、6.375、6.314,P<0.05).观察组患者抢救成功率、脑血管再通率均高于对照组(P<0.05).观察组患者病死率、致残率均低于对照组(χ2=6.536、7.500,P<0.05).入院时,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分以及生理功能、角色功能、身体疼痛、总体健康、精神健康、社会功能、活力和情感功能评分比较,差异无统计学意义(χ2=6.536、6.708,P>0.05).出院时,两组患者NIHSS、mRS评分均低于入院时,FMA评分高于入院时,且观察组患者NIHSS、mRS评分均低于对照组,FMA评分高于对照组(t=6.883、8.814、5.473,P<0.05);出院时,两组患者生理功能、角色功能、身体疼痛、总体健康、精神健康、社会功能、活力和情感功能评分均高于入院时,且观察组高于对照组(t=4.435、5.023、5.631、5.238、5.481、5.325、5.413、6.445,P<0.05).结论 共享决策模型指导下的链式急救护理方案能提高急性脑梗死患者的急救效率、抢救成功率和脑血管再通率,降低神经功能缺损程度、病死率和致残率,并提高生活质量,值得在临床推广应用.

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