摘要目的 探究Balthazar CT分级系统联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平对急性非胆源性胰腺炎(AP)患者病情及预后评估的临床价值.方法 收集2021年5月—2024年5月收治的131例急性非胆源性AP患者临床资料,根据病情分为轻症47例,中度重症50例和重症34例.患者入院时均行腹部CT检查,检测NLR、PLR水平.观察不同病情患者CT影像特征,采用Kappa检验评价Balthazar CT分级与临床分级的一致性,比较不同病情患者NLR、PLR水平,并分析NLR、PLR与Balthazar CT分级的相关性;采用ROC曲线探究Balthazar CT分级联合NLR、PLR对重症非胆源性AP预测价值.结果 轻症非胆源性AP患者CT表现为胰腺体积增大,中度重症患者除胰腺体积增大外,还可见胰管扩张、胰周围间隙积液,重症患者胰腺或胰周可见多个积液积气区或脓肿形成;Balthazar CT分级与临床分级的一致性Kappa值为0.727;重症组NLR、PLR均显著高于中度重症组、轻症组,中度重症组NLR、PLR均显著高于轻症组(F=38.324,P<0.001;F=31.050,P<0.001);Spearman相关分析法显示,非胆源性AP患者NLR、PLR均与Balthazar CT分级评分呈正相关(r=0.514、0.676,P<0.05).ROC曲线结果显示,Balthazar CT分级评分、NLR、PLR及三者联合预测重症非胆源性AP的ROC曲线下面积分别为0.913、0.818、0.843、0.965,联合诊断价值更高.结论 Balthazar CT分级系统、NLR、PLR均对非胆源性AP患者病情严重程度评估展现出良好的临床价值,且联合检测价值更高.