血清CK、BGP、LTBP-2对冠状动脉支架植入术后再狭窄的预测价值
The analysis of the value of serum CK,BGP,LTBP-2 in predicting restenosis after coronary stent implantatio
摘要目的 评估血清肌酸激酶(CK)、骨钙素(BGP)、潜在转化生长因子结合蛋白 2(LTBP-2)在预测患者冠状动脉支架植入后再狭窄中的应用价值.方法 选取 2020 年 1 月—2023 年 1 月在张家口市第一医院行冠状动脉支架植入术的 113 例患者为样本,收集所有患者的基本资料,并在术前行心脏超声和颈动脉超声检测,术后对患者进行为期 1 年的随访,根据随访结果将发生再狭窄的患者设为观察组,未发生再狭窄的患者为对照组.比较两组患者术前心功能指标以及血清中CK、BGP和LTBP-2 水平.利用Logistic多因素分析评估患者术后再狭窄的风险因素,并利用ROC曲线评估中CK、BGP和LTBP-2 水平对术后再狭窄的预测价值.结果 113 例患者中因治疗方案改变脱落 7 例,因病情变化脱落 4 例,因未完成随访脱落 6 例.最终有 96 例患者纳入统计分析,随访结果显示发生再狭窄的占比为 40.62%(39/96).观察组患者的植入支架数和支架直径高于对照组,且观察组患者术前的左心室舒张末内径(LVEDD)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、CK和LTBP-2 均比对照组增加,而左心室射血分数(LVEF)和BGP更低,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic分析显示患者术前心脏超声和颈动脉超声检测结果,以及血清指标水平均是影响其再狭窄的重要因素(P<0.05),ROC曲线显示CK、BGP和LTBP-2 三者联合检测对术后再狭窄的预测准确度为 0.958.结论 术前检测血清中CK、BGP和LTBP-2 水平对冠状动脉支架植入术后再狭窄的发生具有较好的预测价值.
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