摘要目的 探讨急救临床路径(CPE)联合早期心脏康复(ECR)对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)心肌梗死(AMI)患者的健康行为、心脏危险因素控制和健康相关生活质量(HRQoL)的影响.方法 从南京医科大学附属南京医院招募159例AMI患者,随机分为对照组(n=78)和干预组(n=81).对照组给予常规急救和治疗措施;干预组接受CPE联合ECR的综合干预.收集患者的一般资料,并在干预前后 12 个月对患者的健康行为、心脏危险因素、HRQoL和心脏不良事件进行评估.结果 干预组患者在进出急诊时间、疼痛缓解时间和住院时间方面均低于对照组患者(t=4.313、34.964、5.710,均P＜0.05).与对照组相比,干预组的健康行为得分(健康责任、营养、体力活动、压力管理、人际关系、精神成长)均明显较高(t=6.203、4.807、4.852、4.193、6.493,均P＜0.05);但在压力管理方面,组间差异无统计学意义(P＞0.05).生活质量方面,与对照组相比,干预组的一般健康、身体机能、角色身体、角色情感、活力、精神健康的得分明显更高(t=2.933、5.666、2.586、3.462、0.315、0.595、2.520、13.304,均P＜0.05);但两组在社会功能和身体疼痛方面差异无统计学意义(P＞0.05).干预组对吸烟和运动的控制率明显高于对照组(χ2=8.706、17.616,均P＜0.05),两组间的血压和低密度脂蛋白的控制率差异具有统计学意义(χ2=7.715、14.847,均P＜0.05).干预组患者的心脏不良事件的总发生率显著低于对照组患者(χ2=3.152,P＜0.05).结论 CPE联合ECR对PCI术后的AMI患者有显著的康复效果,可以改善患者的健康行为、心脏危险因素控制和生活质量,降低患者的心脏不良事件发生率.