摘要目的 分析患者经心肺复苏后血清 8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、脑源性神经营养因子(BDNF)、沉默信息调节因子 1(SIRT1)水平变化及其在神经功能预后中的评估价值.方法 回顾性分析 156 例 2022 年 2 月—2024 年 4 月康复大学青岛中心医院登记的心搏骤停后行心肺复苏患者的临床资料,依据神经功能预后评估分为预后良好组 91 例和预后不良组 65 例.采用酶联免疫吸附法检测不同时间点患者血清中 8-OHdG、BDNF、SIRT1 水平;采用Pearson法分析 3 个指标与神经功能预后的相关性;采用多因素Logistic回归分析神经功能预后的影响因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析指标对预后的评估价值.结果 预后不良组机械通气时间、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于预后良好组,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分低于预后良好组(t=6.680、9.310,均 P<0.05).预后不良组心肺复苏后第 1、3、7 天血清 8-OHdG 水平呈上升趋势,BDNF、SIRT1 呈下降趋势;心肺复苏后第 3、7 天预后不良组血清 8-OHdG水平高于预后良好组,BDNF、SIRT1 水平低于预后良好组(均P<0.05);时间因素和组间因素存在交互效应.8-OHdG与机械通气时间、APACHEⅡ评分呈正相关,与GCS评分呈负相关;BDNF、SIRT1 与机械通气时间、APACHEⅡ评分呈负相关,与GCS评分呈正相关(均P<0.05).心肺复苏后第 3 天血清 8-OHdG水平是心搏骤停患者经心肺复苏后神经功能预后不良的独立危险因素,BDNF、SIRT1 是保护因素(均P<0.05).心肺复苏后第 3 天血清 8-OHdG、BDNF、SIRT1 水平单独及联合预测的曲线下面积(AUC)为 0.819、0.844、0.852、0.947.结论 心搏骤停心肺复苏后神经功能预后不良患者血清 8-OHdG水平升高,BDNF、SIRT1 水平降低,三者联合有利于评估神经功能预后.