换一批摘要目的 分析中华眼镜蛇咬伤致患者临床特点及伤口皮肤坏死的危险因素.方法 选择 2020 年 1 月 1 日—2023 年 12 月 31 日南部战区海军第二医院收治的因眼镜蛇咬伤而住院的 135 例患者的病历资料,根据患者咬伤伤口情况分组,将患者分为伤口坏死组和伤口未坏死组,比较两组患者一般资料、入院时患者表现及治疗情况,对影响伤口坏死的因素进行单因素和多因素的二元Logistic回归分析,将多因素Logistic回归分析中筛选出的变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估其预测效能.结果 伤口坏死组患者疼痛评分、重度肿胀、皮肤瘀斑、糜蛋白酶、抗生素使用率均高于伤口未坏死组(P＜0.05).皮肤出现瘀斑是伤口坏死的危险因素(OR=3.847,95%CI:1.142～12.957,P=0.030),抗眼镜蛇毒血清是伤口坏死的保护性因素(P=0.016).多因素回归模型及皮肤瘀斑等因素ROC曲线下面积分别为 0.849(95%CI:0.771～0.928,P＜0.001),0.668(95%CI:0.542～0.794,P=0.008).结论 眼镜蛇咬伤患者伤口出现瘀斑是伤口坏死的预测指标,抗眼镜蛇毒血清能抑制伤口坏死,但应用抗蛇毒血清不能作为预测伤口是否发生坏死的指标;多因素回顾模型对伤口坏死具有较好的预测价值.
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分类号
R459.7（治疗学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-6966.2025.10.025
发布时间
2025-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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