中国院前急救服务效率及其影响因素研究
Study on the efficiency of pre-hospital care and its influencing factors in China
摘要目的 通过三阶段数据包络分析(DEA)方法和Tobit模型,探究院前急救服务效率及其影响因素,为健全公共卫生应急资源配置机制提供决策依据,如进行老龄化适配型急救资源配置提升急救服务效率、技术驱动下提升急救服务效率.方法 基于中国 2014-2023 年省级面板数据,采用三阶段DEA与Tobit回归的混合方法,综合测度院前急救服务效率及其影响因素.结果 调整前中国院前急救服务综合效率为 0.804,调整后中国院前急救综合效率均值为 0.848.基于Tobit模型的分析表明,居民年住院率和地区国内生产总值(GDP)对院前急救服务效率提升具有显著促进作用,每千人口卫生技术人员和门急诊对院前服务效率提升具有显著负向作用.结论 居民年住院率升高倒逼急救系统优化响应流程提升效率;高GDP地区更易整合交通、通信等部门资源从而提升跨部门协作效率;每千人口卫生技术人员对急救服务效率具有负向作用,表明院前急救人力冗余但效能低下;门急诊对院前急救服务效率具有负向作用,表明门急诊超负荷运转分散院前急救核心能力,削弱急救站点作为"首诊分诊枢纽"的功能.
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