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跳跃式颈椎前路减压融合术治疗两节段非连续脊髓型颈椎病的近期疗效

Clinical efficacy of two skip-level anterior cervical discectomy and fusion in treatment of two-level noncontiguous cervical spondylotic myelopathy

摘要目的 评价跳跃式颈椎前路椎间盘切除减压融合术治疗两节段非连续脊髓型颈椎病的近期疗效.方法 回顾分析2014年1月至2016年12月我科34例两节段跳跃式脊髓型颈椎病行颈椎前路椎间盘切除减压融合术患者的手术时间、术中出血量、JOA评分、NDI评分、JOA改善率、节段前凸角度、融合率及末次随访的Odom's临床疗效评定.结果 手术时间92~125 min,平均103.28 min;术中失血约50~150 mL,平均90 mL;术后颈椎侧位X射线示颈椎生理弯曲恢复.所有患者均获得随访,平均6个月.末次随访见植骨融合率94.1%,无CAGE下沉、内固定松动脱落、感染等严重并发症发生.末次随访的JOA评分(14.21±0.732)分,NDI评分(3.26±1.14)分;平均改善率58.62%;节段性前凸角度术前(10.75±1.132)°,术后(15.61±1.312)°,差异具有统计学意义(P<0.05).根据末次随访时Odom's临床疗效评定:优21例,良9例,中4例,优良率为88.2%.结论 颈椎前路间盘切除减压融合术治疗跳跃式两节段脊髓型颈椎病,能较好恢复颈椎生理曲度和椎间高度且其融合率高,近期临床疗效满意.

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