换一批低剂量双源CT扫描在腹部三期增强检查中的应用效果
Application effect of low-dose dual-source CT scan in abdominal three-phase enhanced examination
摘要目的 探讨低剂量双源CT扫描在腹部三期增强检查中的应用效果.方法 回顾性分析我院140例疑似肝癌患者的临床资料,患者均行双源CT腹部三期增强检查,根据增强扫描中能量和碘海醇剂量的不同将其分为A1组(低能量低剂量,80 keV、270 mgI/mL)37例、A2组(低能量高剂量,80 keV、350 mgI/mL)35例、B1(高能量低剂量,140 keV、270 mgI/mL)40例、B2组(高能量高剂量,140 keV、350 mgI/mL)28例.采用图像质量主观评分和客观评分[信噪比(SNR)]评估各组图像质量,计算各组图像的有效照射剂量[剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)].以病理检查结果为金标准,评估低剂量双源CT腹部三期增强扫描诊断肝癌的价值.结果 各组图像可清晰显示血管及脏器组织,均达到诊断要求.各组在动脉期和门静脉期的图像质量主观评分比较差异无统计学意义(P>0.05).各组动脉期和门静脉期腹主动脉腹腔干、腹腔动脉干、肠系膜上动脉、门静脉主干图像SNR比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且A1组所得图像SNR明显高于其他组(P<0.05).各组腹部增强扫描的DLP及ED比较差异具有统计学意义(P<0.05),且A1组DLP及ED明显低于其他组(P<0.05).140例疑似肝癌患者经病理确诊为肝癌79例,低剂量双源CT腹部三期增强扫描诊断出75例,诊断的敏感度、特异度和准确度分别为86.07％、91.80％和88.57％,Kappa值为0.769.结论 低剂量双源CT腹部三期增强扫描在80 keV的低能量行单能量重建获得的图像质量最佳,具有较高的敏感度、特异度及准确度,可满足影像诊断的要求,安全性高.
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