甲苯磺酸瑞马唑仑对老年全身麻醉诱导期血流动力学的影响

Effect of remimazolam tosylate on hemodynamics during the induction of general anesthesia in the elderly

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摘要目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑对老年患者全身麻醉诱导期血流动力学的影响.方法选择于我院行气管插管全身麻醉的非心脏手术老年患者90例,随机均分为甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和依托咪酯组(E组).麻醉诱导时,给予R组患者甲苯磺酸瑞马唑仑0.3 mg/kg,给予E组患者依托咪酯0.3 mg/kg.比较2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导完成即刻(T1)、气管插管后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS).统计2组患者诱导时间、拔管时间、拔管后5 min时的Ramsay镇静评分、出麻醉后恢复室(PACU)时间、手术时间、麻醉时间及不良反应发生率.结果 2组患者T0时MAP、HR、BIS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);R组患者T1、T2时MAP高于E组患者(P<0.05),T2时HR低于E组患者(P<0.05);与T0时比较,R组患者T1、T2时的HR、MAP和BIS均降低,E组患者T1、T2时MAP和BIS均降低,T1时HR下降,T2时HR升高,差异均有统计学意义(P<0.05).R组患者诱导时间及拔管时间短于E组患者(P<0.05).2组患者Ramsay镇静评分、出PACU时间、手术时间、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).E组肌阵挛和低血压的发生率高于R组,不良反应总发生率高于R组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论相较于依托咪酯,甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者全身麻醉诱导血流动力学更稳定,不良反应更少.