摘要目的 探讨颅内动脉瘤患者血清可溶性血管生长因子受体(sFlt-1)、白三烯B4(LTB4)对介入栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的预测价值.方法 选取2019年1月至2023年9月本院收治的98例颅内动脉瘤患者为观察组,依据术后3～5 d内是否发生CVS分为CVS组(32例)和无CVS组(66例);选取102例同期本院健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清sFlt-1、LTB4水平.采用Logistic回归分析颅内动脉瘤介入栓塞术后CVS的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sFlt-1、LTB4水平对颅内动脉瘤介入栓塞术后CVS的预测价值.结果 观察组患者血清sFlt-1、LTB4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CVS组患者血清sFlt-1、LTB4水平及术后血压波动范围≥30 mmHg、Hunt-Hess分级Ⅲ级比例均高于无CVS组,差异有统计学意义(P<0.05).sFlt-1(OR:2.985;95%CI:1.684～5.291)、LTB4(OR:2.868;95%CI:1.581～5.204)是颅内动脉瘤介入栓塞术后CVS的独立危险因素(P<0.05).sFlt-1、LTB4单独及联合预测颅内动脉瘤介入栓塞术后CVS的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.825、0.915,敏感度分别为84.44%、87.59%、81.36%,特异度分别为74.26%、75.87%、90.98%,两者联合的AUC高于sFlt-1、LTB4单独的AUC,差异均有统计学意义(Z=2.150、2.546,P<0.05).结论 颅内动脉瘤介入栓塞术后CVS患者血清sFlt-1、LTB4水平升高,二者联合检测可作为预测CVS的重要指标.