加速康复外科策略在二次剖宫产手术中的应用
Application of enhanced recovery after surgery strategy in secondary cesarean delivery
摘要目的 探讨加速康复外科(ERAS)策略在二次剖宫产手术中的应用效果.方法 选取我院行二次剖宫产的产妇90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例.观察组产妇采用ERAS管理措施,对照组产妇采用传统管理措施.比较2组产妇术后恢复指标、临床结局指标及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分.结果 观察组产妇术后24 h 11项产科恢复质量评分高于对照组(P<0.05),术后肠鸣音恢复时间、首次排便时间短于对照组(P<0.05),术后72 h子宫底高度小于对照组(P<0.05),静息及咳嗽时中重度疼痛发生率低于对照组(P<0.05).2组新生儿转新生儿监护病房及黄疸发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组产妇术中低血压、恶心呕吐、寒战及术后腹胀、恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05),术后24 h阴道出血量少于对照组(P<0.05).2组产妇干预后SAS、SDS、GCQ评分均低于干预前(P<0.05),且观察组产妇SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),GCQ评分高于对照组(P<0.05).结论 ERAS策略用于二次剖宫产手术可有效改善产妇临床结局及心理状态,提高舒适度,促进术后康复.
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