人工股骨头置换围术期隐性失血的危险因素分析
Risk factors of the peri-operative hidden blood loss in artificial femoral head replacement
摘要目的 探讨人工股骨头置换围术期隐性失血的危险因素.方法 回顾性分析2019年1月至2022年8月在我院行人工股骨头置换术106例患者的临床资料,依据Gross方程计算围术期隐性失血量,统计患者围术期情况,通过单因素分析确定围术期隐性失血的相关因素,将单因素分析中有统计学差异的指标纳入多因素Logistic回归分析模型中,筛选出围术期隐性失血的独立危险因素.结果 术前、术后 72 h内平均血红蛋白为(103.44±15.67)g/L、(85.65±14.53)g/L,二者比较差异有统计学意义(t=16.650,P<0.05).围术期平均隐性失血量为(262.43±85.79)mL.94例患者出现贫血,贫血发生率88.68%;29例患者输血,输血率27.36%.单因素分析结果显示,年龄、骨折类型、受伤至手术时间、术前抗凝均是患者围术期隐性失血的相关因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄≥80岁、股骨粗隆间骨折、受伤至手术时间≥5 d、术前抗凝均是人工股骨头置换围术期隐性失血的独立危险因素(P<0.05).结论 人工股骨头置换围术期隐性失血受多种因素影响,年龄≥80岁、股骨粗隆间骨折、受伤至手术时间≥5 d、术前抗凝均是其危险因素,对于合并上述症状的患者临床应给予重视,尽早干预,以避免围术期隐性失血,改善患者预后.
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