换一批经腋乳胸锁乳突肌肌间入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的效果
Effect of endoscopic surgery via trans-axilloareolar sternocleidomastoid intermuscular approach for unilateral thyroid cancer
摘要目的 探讨经腋乳胸锁乳突肌肌间入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌的效果.方法 选取2020年1月至2023年3月我院收治的单侧甲状腺癌患者116例,患者均行腔镜下单侧甲状腺切除+峡部切除+中央区淋巴结清扫术.按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组58例.观察组患者采用经腋乳胸锁乳突肌肌间入路,对照组患者采用经锁骨下入路.比较2组患者手术相关指标、手术前后应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平、术后切口美观满意度及并发症发生情况.结果 2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者中央区淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05).2组患者术后1 d、3 d的NE、Cor、ACTH水平均高于术前(P<0.05),且术后1 d的NE、Cor、ACTH水平高于术后3 d(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d的NE、Cor、ACTH水平低于对照组(P<0.05).2组患者术后1 d、3 d的PTH、血钙水平均低于术前(P<0.05),术后3 d的PTH、血钙水平低于术后1 d(P<0.05),但术后1 d、3 d组间PTH、血钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后切口美观满意度(100%)高于对照组(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腋乳胸锁乳突肌肌间入路腔镜手术治疗单侧甲状腺癌安全可行,应激反应轻,且切口隐匿,患者切口美观满意度高.
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关键词
甲状腺癌经腋乳胸锁乳突肌肌间入路经锁骨下入路腔镜手术淋巴结清扫应激切口美观度thyroid cancertrans-axilloareolar sternocleidomastoid intermuscular approachsubclavian approachendoscopic surgerylymph node dissectionstressincision aesthetics
分类号
R736.1（内分泌腺肿瘤）
栏目名称
DOI
10.11659/jjssx.10E024075
发布时间
2025-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省老年学学会研究课题（24SCLN055）
四川省医学(青年创新)科研课题（S21369）
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