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2种围检期方法在对比增强经颅多普勒超声筛查卵圆孔未闭中的效果比较

Effects comparison of two peri-examination methods in contrast-enhanced transcranial Doppler screening for patent foramen ovale

摘要目的 探讨对比增强经颅多普勒超声(cTCD)筛查/评价卵圆孔未闭围检期中不同宣教、检查方式对检查结果的影响.方法 回顾性选取2023年5月至2024年2月在我院进行cTCD筛查/评价卵圆孔未闭的患者为研究对象.根据围检期不同处置方法将患者分为观察组和对照组,将采用视频宣教、改良Valsalva动作、20 mL注射器推注对比剂的患者纳入观察组,而采用人工宣教、Valsalva动作、10 mL注射器推注对比剂的患者纳入对照组,对比分析2组患者卵圆孔未闭的阳性检出率、Valsalva/改良Valsalva动作下的微泡右向左分流分级、收缩期血流速度、搏动指数(PI)、阻抗指数(RI)、检查用时、围检期医患沟通总用时、封堵率、患者满意度等.结果 对照组和观察组患者卵圆孔未闭cTCD阳性检出率(82.93%vs.95.92%)、最大量微泡(Ⅲ级)检出率(39.02%vs.61.22%)、围检期医患沟通总用时[11.30(10.00,14.00)min vs.8.23(7.00,10.00)min]、卵圆孔未闭封堵率(48.78%vs.73.47%)、患者总满意度(80.49%vs.91.84%)等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,对照组和观察组检查方法诊断卵圆孔未闭的曲线下面积(AUC)分别为0.718、0.855.结论 采用视频宣教、改良Valsalva动作、20 mL注射器推注对比剂等围检期干预方式可提高卵圆孔未闭的阳性检出率,还能减少医患之间的无效沟通,提高患者满意度.

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