可弯曲负压吸引鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的应用
Application of flexible negative pressure suction sheath in the treatment of kidney stones with ureteroscopy
摘要目的 探究输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘对肾结石患者结石清除率及生活质量的影响.方法 回顾性分析我院收治的98例肾结石患者的临床资料,将行输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘的患者作为可弯曲组(41例),行输尿管软镜联合普通输尿管软镜鞘的患者作为普通组(57例).比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率.评估术前及术后2周2组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量健康调查简表(SF-36)评分.检测2组患者术前及术后2周的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血浆皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)水平.统计2组患者在治疗期间的并发症发生情况.结果 可弯曲组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均短/少于普通组(P<0.05),结石清除率高于普通组(P<0.05).术后2周,2组患者的VAS评分均较术前显著下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).术后2周,2组患者的SF-36评分均较术前显著升高(P<0.05),且可弯曲组显著高于普通组(P<0.05).与术前比较,2组患者术后2周的SOD水平下降(P<0.05),Cor、IL-6、MDA、PCT水平升高(P<0.05);术后2周,可弯曲组患者的SOD水平高于普通组(P<0.05),Cor、IL-6、MDA、PCT水平低于普通组(P<0.05).2组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘可提高肾结石患者的结石清除石率,更好地维持机体的抗氧化能力,并降低炎症与应激相关因子水平的过度升高,进而有效减轻手术引发的机体过度应激反应,提高患者生活质量.
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