换一批胰头癌远端胆道梗阻术前内外引流疗效的对比研究
Comparative study on the efficacies of preoperative internal and external biliary drainage in pancreatic head cancer with distal biliary obstruction
摘要目的 分析胰头癌合并远端胆道梗阻患者行胰十二指肠术前实施内外引流对围术期诊疗效率和远期肿瘤学结果的影响.方法 回顾性分析本中心99例胰头癌合并远端胆道梗阻行胰十二指肠切除术患者的临床资料.其中52例接受内镜逆行胆道支架引流术(ERBD)的患者纳入内引流组,47例接受经内镜鼻胆管引流术(ENBD)或经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)的患者纳入外引流组.比较2组患者围术期指标、并发症、引流效率及远期肿瘤学结果.结果 内引流组患者术后开始进食时间早于外引流组,术后抗生素使用时间长于外引流组,内镜下乳头括约肌切开术(EST)实施率高于外引流组,差异均有统计学意义(P<0.05).内引流组患者胆管炎、腹腔感染、术后胰瘘及术后胰腺出血发生率均显著高于外引流组(P<0.05).引流后5、7 d,内引流组患者总胆红素(TBIL)均显著高于外引流组(P<0.05);引流后3、5 d,内引流组患者谷丙转氨酶(ALT)水平显著高于外引流组(P<0.05).内引流组患者术后3年生存率、无瘤生存率均低于外引流组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胰头癌合并远端胆道梗阻的患者,外引流在围术期准备、术后恢复、减少术后并发症及改善远期生存结局方面均较内引流具备显著的优势.
更多相关知识
关键词
胰腺癌胆道梗阻引流胆总管内镜逆行胆道支架引流术经内镜鼻胆管引流术经皮肝穿刺胆道引流术pancreatic cancerbiliary obstructiondrainagecommon bile ductendoscopic retrograde biliary drainageendoscopic nasobiliary drainagepercutaneous transhepatic cholangial drainage
分类号
R657.4+3（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.11659/jjssx.02E025125
发布时间
2026-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览3
- 被引0
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
