换一批维持性血液透析患者顽固性中重度心力衰竭心脏结构及功能的改善与微炎症状态关系的研究
Study of the relationship between micro-inflammation and the improvement of heart structure and function in maintenance hemodialysis patients with refractory medium-severe heart failure
摘要目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者顽固性中重度心力衰竭心脏结构与功能的改善与微炎症状态的关系.方法 选取30例MHD伴顽固性中重度心力衰竭患者,在常规综合治疗基础上+血必净纠正微炎症状态,观察其心胸比率(CTR)、瓣膜返流及左室射血分数(LVEF)改善情况,并建立预测改善量的多元线性回归模型,观察血必净总剂量与微炎症状态指标C-反应蛋白改善量(△CRP)的关系.结果 治疗后CTR值小于治疗前(t=3.450,P=0.001).治疗后主动脉瓣及三尖瓣返流程度轻于治疗前(Z =2.278,P=0.023；Z =2.047,P=0.041)；治疗前后二尖瓣返流程度比较差异无统计学意义(Z=1.940,P=0.052).治疗后LVEF值高于治疗前(t =5.935,P=0.000).预测CTR及LVEF改善量的因素主要有血红蛋白改善量、治疗后血红蛋白水平、年龄、△CRP、血必净总剂量、碳酸氢根改善量及血清肌酐改善量等,不同指标间各因素的种类及权重略有差别.血必净总剂量与△CRP呈明显正相关(r=0.561,P=0.001).结论 微炎症状态的纠正有助于MHD患者心脏大小结构、瓣膜返流及心功能的改善.血必净是有效选择,其剂量与疗效呈正相关.治疗中还需注意贫血的改善、酸中毒的纠正及透析的充分性.
更多相关知识
关键词
维持性血液透析心力衰竭血必净注射液心胸比率(CTR)左室射血分数(LVEF)C-反应蛋白改善量(△CRP)多元线性回归模型Maintenance hemodialysisHeart failureXuebijing injectionCardiothoracic ratio(CTR)Left ventricular ejection fraction(LVEF)Improvement of C-reactive protein(△ CRP)Multivariate linear regression model
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1949.2013.5.011
发布时间
2013-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览0
- 被引3
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
