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高脂血症性急性胰腺炎严重程度的早期评估

Early assessment of the severity of hyperlipidemic acute pancreatitis

摘要目的 探讨急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分系统及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)等指标在高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度早期评估中的价值.方法 选取2009-01~2012-12本院急诊收治的42例HLAP患者作为研究对象,完善相关实验室检查及腹部增强CT检查,对其分别进行BISAP、APACHEⅡ、Ranson以及CTSI评分.比较BISAP评分与其余3种评分系统的重症胰腺炎筛出率的差异,分别以BISAP评分和APACHEⅡ评分将42例HLAP患者分为轻型急性胰腺炎(MAP)和重型急性胰腺炎(SAP)两组,比较各组间TG、TC、FIB、CRP的差异,并分别与BISAP评分和APACHEⅡ评分进行Spearman相关性分析.结果 BISAP、APACHEⅡ、Ranson以及CTSI评分SAP筛出率分别为54.8%、59.5%、54.8%、50.0%,BISAP评分系统与APACHEⅡ、Ranson以及CTSI评分比较,对SAP筛出率差异无统计学意义(P>0.05);在分别以BISAP 和APACHEⅡ评分分组比较中,TG、FIB、CRP在SAP组均高于MAP组(P<0.05),FIB、CRP与BISAP评分和APACHEⅡ评分具有相关性,TG、TC与BISAP评分和APACHEⅡ评分无相关性.结论 BISAP评分系统具有与传统评分方法接近的SAP筛出率,是临床评估HLAP严重程度简单而有效的工具,可进一步推广应用,监测FIB、CRP等指标对于早期评估HLAP严重程度具有一定的价值.

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中国急救医学

中国急救医学

2014年34卷3期

230-233页

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