换一批网络心电会诊中心在 ST 段抬高性心肌梗死救治中的应用价值探索
Application value of Network ECG Consultation Center in ST-elevation myocardial infarction treatment
摘要目的：探讨网络心电会诊中心对首诊于不具备急诊经皮冠状动脉介入治疗（ percutaneous coronary intervention ， PCI ）能力的医院急性ST 段抬高性心肌梗死（ ST －segment elevation myocardial infarction ， STEMI）患者再灌注时间及实施效果评价。方法将本院网络心电会诊中心与全市50余家基层卫生院通过互联网络连接起来，建立县域、区域协同救治网络，通过培训使基层卫生院能够识别可疑为STEMI的患者，实时将心电图通过该平台传送至我院，胸痛中心确认后及时启动相关院前及院内救治流程。以区域协同救治网络运行前12个月（ n＝36）作为运行前组，与运行后12个月（ n＝42）作为运行后组，比较运行前后两组STEMI患者首次医疗接触到球囊扩张时间（ first medical contact to balloon opening time ， FMC－to－B）时间、进门到球囊扩张时间（ door to balloon opening time ， D－to－B）、平均住院天数及再灌注治疗住院期间病死率。结果通过建设网络心电会诊中心，STEMI患者FMC－to－B（P＝0．000）、D－to－B较运行前组缩短（P＝0．000），平均住院天数也减少（P＝0．000），而住院期间病死率比较差异无统计学意义（P＝0.775）。结论在沿海经济发达的县域城市，建立STEMI区域协同救治网络体系是可行的，可以显著缩短首诊于非PCI医院STEMI患者再灌注时间，减少住院天数。
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关键词
网络心电会诊中心心肌梗死(MI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)再灌注治疗Network ECG Consultation CenterMyocardial infarction(MI)Percutaneous coronary intervention(PCI)Reperfusion therapy
医学主题词
转诊和会诊(Referral and Consultation)心肌梗死(Myocardial Infarction)再灌注(Reperfusion)经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention)时间(Time)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1949.2015.09.013
发布时间
2015-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省卫生适宜技术成果转化计划项目（(2012ZHB014)）
余姚市科技计划项目（(2012Y02)）
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