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早期预防性低分子肝素治疗对重度创伤性脑损伤患者的神经保护作用

The neuroprotective effect of early prophylactic heparin on cerebral injury patients

摘要目的 观察低分子肝素对重度颅脑损伤患者神经功能恢复的影响. 方法 收集2010~2013年之间在我院治疗的重度创伤性脑损伤( TBI)患者病历资料,共有216例患者接受低分子肝素治疗,根据低分子肝素使用的时间分为早期组(<3 d,n=70)、中期组(3~5 d,n=68)和晚期组( >5 d,n=78). 统计三组患者入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部损伤评分、损伤度分值,观察治疗过程中脱水疗法的使用、是否进行紧急神经手术及延迟静脉血栓栓塞的发生率.观察三组患者脑损伤的影像学和功能变化. 结果 三组患者入院时临床和影像学特点基本相似,差异无统计学意义( P>0 .05 ). 治疗10 d后,头部CT显示,早期治疗组继发性脑损伤最轻,神经功能恢复最快. 结论 早期开展低分子肝素预防性治疗对重度 TBI患者的神经具有保护作用.

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中国急救医学

中国急救医学

2015年35卷11期

1025-1028页

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