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心肺复苏后血浆肾素活性与醛固酮分离现象的再研究

An analysis about the separation of plasma renin activity and aldosterone in patients with cardio-pulmonary resuscitation

摘要目的:探讨肾素活性与醛固酮分离现象对心肺复苏(CPR)患者的自主循环恢复(ROSC)的影响。方法选取2015-01~2015-12在贵州省人民医院,门诊体检正常患者30例分为N 组(n=30),急诊心脏骤停并进行 CPR 的患者60例;据复苏效果分组,ROSC 为 S 组(n=28)、未ROSC为U组(n=32),于CPR开始30 min后抽取外周静脉血,检测血浆肾素活性、醛固酮、血清钾、钠离子水平,比较各组指标间的差异。结果①S组、U组患者的肾素活性、醛固酮比N组明显升高,U组比S组患者的肾素活性、醛固酮均值高,差异有统计学意义(P<0.05);②S组患者醛固酮分离现象比例低于U组患者,醛固酮未分离组ROSC率高于分离组(c2=4.63,P<0.05),而醛固酮分离组血钾水平高于醛固酮未分离组(P<0.01),醛固酮分离组血钠水平低于醛固酮未分离组(P<0.01)。结论 CPR 后存在肾素活性与醛固酮分离现象,醛固酮分离现象引起低钠、高钾血症,不利于CPR。

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中国急救医学

中国急救医学

2016年36卷11期

1027-1030页

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