公众启动除颤对运动性心脏骤停干预效果的系统研究
Public access defibrillation intervention in the prognosis of exercise - related sudden cardiac arrest:a systematic review
摘要目的 系统评价公众启动除颤(public access defibrillation,PAD)对运动性心脏骤停(exercise-related sudden cardiac arrest,E-SCA)患者预后的影响.方法 计算机系统检索PubMed、SpringerLink、The Cochrane Library、OVID、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库和手动检索关于PAD对E-SCA进行干预的研究.语言限定为中文和英文文章,检索时限为建库至2021年10月1日.使用中位数、区间范围、四分位距(interquartile range,IQR)计算PAD使用情况及E-SCA患者预后情况.结果 本文共纳入18项研究,中位样本量为482.多数E-SCA患者为男性(中位数:132例,IQR:26.5~247.0例)和中年患者(中位数:51.2岁,IQR:34.0~57.9岁),可除颤心律中位数为80.00%(IQR:70.30% ~87.15%).PAD干预比例中位数为32.98%(IQR:13.80% ~42.25%),6项研究报告的院前自主循环恢复(ROSC)中位数为73.53%(IQR:57.43% ~90.08%),5项研究报告的存活入院率中位数为41.00%(IQR:30.17% ~71.07%),9项研究报道的存活出院率中位数为46.20%(IQR:26.25% ~53.43%),5项研究报道的30 d存活率中位数为54.30%(IQR:45.40% ~83.67%),PAD干预与E-SCA预后明显相关.结论 E-SCA主要见于男性,多数为可电击心律,早期启动PAD尤为重要,进一步促进早期启动PAD对E-SCA治疗势在必行.
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