换一批纳洛酮在成人心脏骤停后综合征患者治疗中的应用
Application of naloxone in the treatment of adult patients with post-cardiac arrest syndrome
摘要目的 观察纳洛酮对心脏骤停后综合征(PCAS)患者治疗效果的影响.方法 选择2019 年5 月至2022 年4 月甘肃省第三人民医院心脏骤停(CA)行心肺复苏(CPR)后自主循环恢复(ROSC)的成人PCAS患者52 例进行研究.所有患者在CA后立即行高质量胸外按压,同时气管插管连接呼吸机支持通气,建立静脉通道,注射肾上腺素,同步进行输液、心电监测.ROSC后,随机分为对照组26 例(采用常规抢救治疗)和观察组26 例(常规治疗的基础上联合使用纳洛酮),比较两组患者给药后18～24 h呼吸和意识恢复情况、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)、氧输送(DO2)、血乳酸与β-内啡肽(β-EP)水平变化,并观察急救后 24、72 h的格拉斯哥昏迷评分(GCS).结果 观察组分别有15 例和11 例患者在18～24h恢复自主呼吸和意识状态,对照组仅有10 例恢复.与对照组相比,观察组患者恢复呼吸与意识的时间明显缩短(P<0.05),SCVO2 和DO2 升高幅度更加明显(P<0.05),血乳酸及β-EP水平明显下降(P<0.05).此外,观察组患者24h与72h的GCS评分也较对照组更高.结论 对于PCAS患者在常规治疗基础上使用纳络酮静脉注射,可缩短患者自主呼吸与意识恢复时间,可能与其改善脑组织氧合、降低血浆β-EP水平等有关.
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关键词
心肺脑复苏心脏骤停后综合征纳洛酮中心静脉血氧饱和度氧输送血乳酸β内啡肽格拉斯哥昏迷评分Cardiopulmonary cerebral resuscitationPost-cardiac arrest syndromeNaloxoneCentral venous oxygen saturationQxygen deliveryBlood lactic acidβ-endorphinGlasgow coma scale
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1949.2025.04.010
发布时间
2025-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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