换一批体外心肺复苏联合目标体温管理改善神经功能预后的研究进展
Research progress on ECPR combined with TTM for improving neurological outcomes after cardiac arrest
摘要心脏骤停(cardiac arrest,CA)后存活患者常因全脑缺血-再灌注损伤遗留严重的神经功能障碍,这是影响其长期生存质量的主要因素.体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmo-nary resuscitation,ECPR)能够为难治性CA患者提供优于传统心肺复苏(conventional cardiopulmo-nary resuscitation,CCPR)的循环支持.目标体温管理(targeted temperature management,TTM)是改善CA后神经功能预后的核心保护策略之一.然而,将TTM应用于ECPR支持下的患者,其有效性及实施方案仍存在明显争议.本研究将系统梳理ECPR与TTM联合应用的神经保护机制与临床研究证据,深入分析影响其疗效的关键因素(如治疗时间窗、目标温度),指出当前研究存在的局限性(如缺乏前瞻性随机对照试验、异质性高等),并对未来研究方向,如个体化TTM方案、多模态神经监测与人工智能(AI)技术的整合应用进行展望,以期能够为CA患者改善神经功能预后提供帮助.
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关键词
体外心肺复苏目标体温管理神经功能心脏骤停Extracorporeal cardiopulmonary resuscitation(ECPR)Targeted temperature management(TTM)Neurological functionCardiac arrest
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DOI
10.3969/j.issn.1002-1949.2025.11.013
发布时间
2025-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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